Случайно выбранное число — 37. Оно предопределило героя этой статьи: Алексей Петров, 37 лет, старший биомедицинский инженер в одном из многопрофильных больничных комплексов Москвы. За плечами — техническое образование, несколько лет работы с системами навигации для нейрохирургии и ЛОР, неформальные курсы по разработке на Unity и базовые навыки в сегментации DICOM. Алексей не хирург, но он регулярно сидит в операционной рядом с отоларингологами, когда в клинике внедряют новые технологии. Его личная цель — сделать подготовку к сложным эндоскопическим вмешательствам менее зависимой от случая и увеличить предоперационную уверенность молодых хирургов с помощью доступных цифровых инструментов.

Тема статьи — неожиданный и практически важный аспект внедрения современных технологий в ЛОР: применение игровых движков (Unity, Unreal Engine) и потребительского VR/AR-оборудования для создания пациент-специфичных репетиционных симуляций под эндоскопические вмешательства на околоносовых пазухах и черепной базе. Мы не будем обсуждать общие преимущества симуляторов как таковых, а сосредоточимся на практических нюансах, ограничениях, юридических и этических аспектах, а также на том, как инженер с ограниченным бюджетом может организовать пилотный проект в российской клинике.

Почему игровые движки подходят для хирургической симуляции

Современные игровые движки изначально созданы для визуализации сложных трёхмерных сцен, управления физикой и взаимодействия пользователя со средой в реальном времени. Это делает их привлекательными для быстрого прототипирования интерактивных симуляций:

— Рендеринг и освещение. Unity и Unreal предлагают продвинутые средства рендеринга, которые обеспечивают реалистичное освещение и текстуры. Для эндоскопии это важно: правильная передача теней, блеска слизистой и взаимодействие света эндоскопа с поверхностями повышают узнаваемость анатомии.
— Физический движок. Возможность моделировать столкновения, деформацию тканей и поведение инструментов позволяет создавать более интерактивные сценки, чем статичные 3D-модели.
— Плагины и экосистема. Большая библиотека готовых решений — от взаимодействия с контроллерами VR до сетевого взаимодействия и анализа данных — ускоряет разработку.
— Кросс-платформенность. Проекты можно запускать на ПК, в VR-шлемах или на AR-устройствах, что расширяет варианты использования: от индивидуальной репетиции до обучения в аудитории.
— Стоимость входа. Для разработчиков и небольших лабораторий базовые версии движков часто доступны бесплатно или по образовательным лицензиям, в отличие от проприетарных медицинских симуляторов, требующих крупных инвестиций.

Однако наличие техничес возможностей не означает, что применение будет простым: возникают специфические ограничения и